RESUMO
A vacinaçäo com antígeno de superfície do vírus da hepatite B näo tem eficácia satisfatória em pacientes hemodialisados. O objetivo do estudo foi investigar uma possível associaçäo entre antígenos leucocitários humanos e a baixa capacidade de produçäo de anticorpos protetores (anti-HbS) contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B em pacientes renais crônicos de programa de hemodiálise. Os antígenos HLA DR e DQ foram determinados em 76 pacientes hemodialisados por meio da técnica clássica de microlinfocitotoxicidade. Os resultados demonstraram que 34,2 por cento dos pacientes eram näo-respondedores à vacina VHB. As especificidades HLA mais freqüentes foram: HLA-DR3, DR7 e DQ2, com associaçäo significante para a especificidade HLA-DR3 (p=0,0025; OR 5,1; IC95 por cento 1,36-19,10). Estes dados sugerem a associaçäo dos genes HLA de classe II com a incapacidade de resposta humoral à vacina VHB.
Assuntos
Humanos , Anticorpos Anti-Hepatite , Hepatite B , Antígenos de Superfície da Hepatite B , Vacinas contra Hepatite B , Antígenos HLA , Predisposição Genética para Doença , Anticorpos Anti-Hepatite , Antígenos de Superfície da Hepatite B , Antígenos HLA , Antígenos HLA-DQ , Antígenos HLA-DR , Falência Renal Crônica , FenótipoRESUMO
A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é uma complicaçäo freqüente em pacientes submetidos a longo período de hemodiálise. Nós apresentamos três casos de pacientes do sexo masculino, portadores de Insuficiência Renal Crônica (IRC), com longo tempo de terapia hemodialítica, que desenvolveram STC, caracterizada clinicamente por dor, parestesia, perda da capacidade de preensäo e pela presença dos sinais de Tinel e Phalen, bem como por alteraçöes na conduçäo nervosa do nervo mediano documentadas na eletroneuromiografia. Säo discutidos os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, as manifestaçöes clínicas e as alteraçöes na eletroneuromiografia.